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来源:《重庆医学》1997年第05期  作者:缪李丽,杨强
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自发性血(气)胸5例诊治报告

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自发性血气胸临床上不多见、其危害性较大,值得临床医生尤其是基层医院临床医生的足够重视。我院1988年~1994年间共收治5例,其中自发性血气胸4例,自发性血狗1例.现报告诊治情况如下:例1,男;32岁,因端水倾倒后突发左胸痛伴呼吸困难9小时人急诊室,既往体健。体检:气急、气管右移、左肺呼吸音明显降低,X线检查示左侧液气胸、肺压缩90%。在急诊科行胸腔闭式引流引出鲜血1100ml,出血本止,转胸外科行剖胸探查.术中见胸腔内积鲜血300ml左右,血凝块约250s.第一肋后端上绿与左锁骨下动脉起点问隐窝有1cmX0.5cm新鲜创面活动出血,左肺上叶尖段有3cmX2cm肺大癌、中央有0.5cm纤维带呈新鲜创面渗血,水中诊断:左上肺大抱粘连撕脱滋养血管破裂出血,自发性血气胸。切除肺大疙,电灼出血创面止血,清除胸腔积血并置胸腔闭式引流管,术后5天拔管,术后15天痊愈出院。例2,男,19岁,咳嗽20+天、胸痛2天,气促6小时急诊入院.体检:大汗淋漓、呼吸33次/分,气管右移,左胸饱满、呼吸音明显降低,急行左胸穿刺抽出气体300ml、鲜血100ml后胸透摄片示左侧液气胸,肺压缩90%,液平面在左肺门稍(本文共计1页)......[继续阅读本文]

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