您的位置:杂志 > 《重庆医学》 > 1997年 > 第05期
来源:《重庆医学》1997年第05期  作者:密雷
选择字号

原发性肝癌自发性破裂出血28例治疗体会

收藏本文  分享

原发性肝癌自发性破裂出血是常见的并发症之一.其发病急,治疗棘手,预后较差。我院从1980年~1995年10月共收治28例,现报告如下。临床资料本组男性23例,女性5例。年龄27~72岁,平均年龄46岁。肝癌的诊断依据:病理学检查15例,其余依据影像学和AFP确诊。全组AFP阳性(>400ng/ml)19例,合并肝硬变20例,15例有肝功能失代偿的表现,凝血酶原时间均有不同程度延长,平均17.8秒(正常对照13.2秒)。癌肿位于右肝18例,左肝10例,多数为中晚期肝癌,20例发现有肝内转移,门静脉癌检或腹腔内淋巴结转移。肝癌自发性破裂出血的临床表现有上腹部剧烈疼痛24例,腹膜刺激症状,伴面色苍白,血压下降15例,血红蛋白<100g/L20例。诊断性腹腔穿刺抽出不凝固的血性液体22例,B超、CT检查发现肝癌破裂出血12例。全组采用非手术治疗10例,采用输血、输液及止血剂等对症治疗,原因是病情危重,不宜或拒绝手术治疗。仅1例存活30天.其余均在短期内死亡。手术治疗18例,采用局都填塞压迫止血5例,肝动脉结扎6例,肝动脉置皮下植入式施药泵5例,出血的肿瘤局部切除2例。手术治疗的病人中有7例存活(本文共计2页)......[继续阅读本文]

下载阅读本文订阅本刊

图书推荐

    相关文章推荐

    看看这些杂志对你有没有帮助...

    更多杂志>>