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来源:《重庆医学》1997年第05期  作者:高云,高德山,杨顺兴
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小肠疾病所致消化道出血的外科治疗

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在Treitz韧带至回盲部之间小肠疾病所致的消化道出血并非十分罕见[1],但因常用的诊断技术无法达到该部,小肠镜操作较复杂及仪器设备昂贵而未能普及,钡剂在小肠排空太快而难以滞留,又因该病缺乏特异性临床规律,故术前明确出血部位和决定手术比较困难,我们自1988年4月~1994年11月共收治本病20例,均经手术和病理证实。现将本病外科治疗经验总结如下。临床资料1.一般资料:男16例、女4例。年龄25~77岁,平均为55.6岁。术前血红蛋白52~130g/I。,平均为974g/L。其中血红蛋白<90g/I。10例。2.病因、部位:小肠良性性肿瘤12例,其中空肠平滑肌瘤4例、血管瘤伴血管畸形3例、空肠血管瘤、多发性细血管瘤、多发性绒毛状腺瘤各1例,回肠血管瘤2例;小肠恶性肿瘤6例,其中空肠平滑肌肉瘤4例,回肠腺瘤2例;另外回肠假性较室、回肠急性出血性坏死性小肠炎各1例。3.$床特点:本组多表现为反复血便(17例)其次为呕血(2例,其中I例同时有血便和呕血)腹腔内出血少见(互例)小肠平滑肌瘤、小肠血管畸形或/侧、肠血管瘤等,多缺乏伴随症状,消化道出血或休克常为其唯一临床表现,小肠较大肿瘤、小肠想(本文共计2页)......[继续阅读本文]

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