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来源:《重庆医学》1997年第05期  作者:张黎明
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以眩晕为首发和主要表现的成人小脑髓母细胞瘤1例报告

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1.病历摘要患者,男,28岁,中学教师,因突发眩晕、恶心、呕吐15天于1995年9月22入院。缘于15天前在河边钓鱼时突发眩晕,即视物旋转,不敢睁眼,不能活动,动则恶心,呕吐胃内容物,甚至黄疽水.无耳鸣及耳聋,在他人帮助下回到家中,终日闭目卧床,感全身不适,当地医生认为感冒,经服用抗感冒药及补液治疗1周无效,来我院就诊以美尼尔氏病收耳鼻喉科,查三大常规.肝功肾功血糖血脂血沉电解质均正常,作ECG、EKG、TCD、胸片、头颅CT以及腹部B超也未发现异常,即作腰穿发现颅压高23kPa,以高颅压综合征,感冒后脑膜脑反应而转入内科。该患者既往健康无类似症状及其它病史。入院时查体:生命体征正常,闭目卧床,神志清楚,头位改变即眩晕、恶心呕吐。心肺腹部检查正常,神经系统检无异常。给予抗感染,甘露醇脱水降压治疗后眩晕稍减轻,但不能站立行走,复查脑脊液压力1.2kPa,其常规生化正常,即作MIR提示小脑蚓部肿瘤,即转上级医院手术,术中见小脑蚓部有3cmX3cmX2cm大小灰色瘤组织,已转移到双侧源叶,病理诊断髓母细胞瘤。2.讨论髓母细胞瘤是中枢神经系统的一种高度恶性的小细胞肿瘤,病程短,进展快,多发生于(本文共计1页)......[继续阅读本文]

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