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来源:《重庆医学》2000年第01期  作者:谭秋
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先天性亚硝酸盐中毒1例报告

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患儿系第1胎第1产,38周孕。因其母在产前12小时,食用被亚硝酸盐污染的食物后,于6小时后出现心慌、胸闷、气促、唇及手指甲床发绀,伴恶心、呕心。并且进行性加重。继而出现腹泻、腹痛、于12小时后分娩出一女婴。娩出时即见全身青紫、呼吸急促,立即转入我科抢救。转入我科时查体:全身皮肤轻度紫绀,面色青紫,呼吸急促,手脚指(趾)发绀,体温正常,双肺呼吸音清晰,无干湿鸣,无吸气性三凹征、心音有力、心率150次/分、律齐,肝、脾不肿大。入院后立即静脉推注美蓝加葡萄糖液,静滴维生素C并用抗生素抗感染,1小时后全身青紫消失,呼吸平稳,面色转红润,反应好、吃奶佳、住院1周治愈出院。 讨论:亚硝酸盐是一种氧化剂,使血液中的血红蛋白氧化成高铁血红蛋白,后者失去携氧能力,使到组织中的氧减少,造成组织缺氧。亚硝酸盐中毒的主要表现是头晕、头痛、心率增快、烦躁不安或嗜睡、皮肤、粘膜青紫、唇紫绀更重。指甲、趾甲发绀。青紫与缺氧程度不成正比。体温正常,腹胀、恶心、呕吐、腹泻等。严重者可有心率减慢或心律不齐、休克、肺水肿、昏迷、惊厥及呼衰等。潜伏期的长短由摄入量的多少而定,最短约10~15分钟,长者可达20小时,该患儿由于(本文共计1页)......[继续阅读本文]

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