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来源:《重庆医学》2000年第01期  作者:孙安仁
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下肢静脉曲张术前深静脉造影的临床意义

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自1989年起,我们常规对166例下肢静脉曲张患者术前行深静脉造影检查。根据造影结果明确诊断及确定手术方式,效果满意,现报告如下。1临床资料1.1一般资料:本组166例,183条肢体中男109例,女57例,年龄28~76岁,平均48岁。全部均表现不同程度的浅静脉曲张及足靴区色素沉着。下肢沉重及酸胀感43例,小腿溃疡28例。1.2造影方法:下肢深静脉顺行造影,病人取头高足低30度位,踝关节处扎止血带,行足背浅静脉穿刺并持续推注40%泛影葡胺60~80ml,病人作屏气动作。观察深静脉是否通畅,倒流,交通支及浅静脉显影情况,并分别摄小腿正侧位,大腿及骨盆段片。对临床症状严重(下肢酸胀,沉重感及踝部难治性溃疡)或顺行疑有深静脉倒流性疾病表现者加作逆行造影。方法是:取头高足低60度位,大腿根部穿刺股总静脉,注入造影20~30ml(病人作valves动作),观察深静脉瓣膜功能及倒流情况,并跟踪摄片。1.3造影表现及诊断:本组顺行造影183条肢体,逆行48条肢体,造影表现有以下4种类型:1.3.1单纯大隐静脉曲张:顺行造影见造影剂在深静脉内顺利上行,全程通畅,管腔正常,各瓣膜清晰。造影剂由隐股静脉瓣(本文共计2页)......[继续阅读本文]

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