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来源:《重庆医学》2000年第01期  作者:孙成华,麦盛军
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硬膜外注射乙醇治疗带状疱疹后遗顽固性神经痛15例分析

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我院于1993年3月~1998年7月,采用硬膜外注射95%的乙醇破坏脊神经传导的方法,治疗带状疱疹后遗顽固性神经痛患者,取得了较好的疗效,现报告如下。1材料与方法1.1一般资料:本组共15例。男6例,女9例,年龄53~78岁,15例患者均为疱疹病毒感染后遗症顽固性神经痛,本组病例为胸段和腰段区域性神经痛,T_3~T_7范围疼痛6例。T_7~T_11为5例,T_11~T_5为4例。全组病例均为顽固性疼痛,经服用一般性镇痛药后效果较差,严重影响日常生活和睡眠。1.2方法:先确定支配疼痛部位的上缘和下缘的脊神经根,一般于疼痛部位下缘的临近处行硬膜外穿刺。患者取侧卧位,患侧在下,穿刺成功后,向头端置入硬膜外导管4~6cm,经导管注入0.5~1%的利多卡因 4~6ml,于10分钟左右,患侧出现相应的麻醉平面后,经硬膜外导管注入95%乙醇1~1.5ml,然后将导管往外拔出3cm,经硬膜外导管再注入95%乙醇1.5ml。当注药完毕后,拔出导管,嘱病人继续侧卧5~10min,然后平卧1小时,多数病人于平卧休息后均能起床高院,本组仅发生1例女性患者因体质差,年龄偏大(68岁),因头昏,恶心呕吐,需静脉补(本文共计1页)......[继续阅读本文]

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