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来源:《重庆医学》2000年第01期  作者:陈治强,杨继高,陈复仁
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治疗颅内静脉窦损伤的初步体会

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颅内静脉窦损伤是一特殊类型的损伤,伤情多较复杂。我科1992~1996年共收治创伤性颅内静脉窦损伤20例,采取不同方法进行修补,其中严重损伤12例,我们采用术中自制的塑胶管水囊置入窦内阻止出血后进行修补,取得满意疗效。本文结合文献谈我们的初步体会。1临床资料 一般资料:男比例,女2例,年龄7~75岁,平均 30岁。致伤原因:器物打击伤15例,坠落伤3例,车祸伤2例。前上矢状窦损伤6例,后矢状窦损伤12例,左右横窦损伤各 1例。窦壁裂伤< 5mm8例, 5~10mm3例,10~15mm4例,>15mm3例。合并硬膜外血肿12例,硬膜下血肿2例,局部脑挫裂伤5例,颅骨开放性凹陷性骨折18例,闭合性骨折2例。本组病例均在伤后2小时内入院。 材料和方法:本组静脉窦损伤的裂口<5mm者8例,均采用肌筋膜片和明胶海绵压迫加外固定止血。静脉窦裂口>5mm者12例,均采用自制的塑胶管水囊阻止出血后修补。术后取硬膜外麻醉用的塑胶管二根(外径1mm),在管的顶端套上一优质乳胶囊(乳胶指套或阴茎套头端),用1#丝线扎紧。制成后该囊直径4mm,长10mm。术中探查窦壁损伤的部位、大小和性质,当裂口>5mm者,(本文共计2页)......[继续阅读本文]

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