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来源:《重庆医学》2000年第01期  作者:秦荣,何振平
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评价胃癌预后的相关实验指标

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尽管已经加强了胃癌的早期诊断,但仍有2/3以上的患者就诊时已不属早期,60%~80%的此类患者术后死于胃癌进展。目前世界范围内胃癌死亡率仍居肿瘤相关疾病死亡率的第二位[1],所以尽早地区别胃癌病人的不同预后,不失时机地给予恰当的外科手术治疗及相应的辅助治疗,具有实际的临床意义。胃癌的预后一直在应用与肿瘤发展阶段相关的临床指标来评价,如肿瘤浸润胃壁的深度,有无肝转移、腹膜转移,淋巴结状态及血管壁有无浸润等,而且这也是目前最为有效的方法。但人们在长期胃癌治疗实践中发现,即使是IV期胃癌,仍有部分病人存活超过5年,这说明单独应用临床分期来判断预后,有一定局限性,尤其对辅助治疗方案的选择所提供的信息不够。鉴于此,人们已经检测了许多指标,并分析了其与临床指标及生存率的相关性,希望不仅能预测胃癌患者的预后,还能对治疗具有针对性的指导作用,协助甚至代替临床指标,使外科医生更准确地掌握预后信息及确定相应的治疗方案。下面就有关的内容进行综述。1细胞增殖活性指标 资料显示:肿瘤细胞的增殖活性,对许多肿瘤有评价预后作用。一些评价增殖活性的技术如:流式细胞仪分析、体外3H-胸腺嘧啶或溴脱氧尿嘧啶标记、克隆形成(本文共计4页)......[继续阅读本文]

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