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来源:《重庆医学》2000年第01期  作者:刘兆东
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儿童穿孔性阑尾炎放置引流物的价值探讨

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我科自1993年1月至今共收治儿童阑尾炎130例,其中穿孔性阑尾炎52例,分为放置引流组及非引流组,术中治疗及术后处置无明显差异。术后并发症如刀口感染、腹腔脓肿出现等二组无明显差异,相反放置引流组留院时间延长,我们认为穿孔性阑尾炎治疗中放置引流是不必要的。1临床资料1.1分类材料及方法:关于化脓穿孔性阑尾炎放置引流的必要性我科有所怀疑,为探讨该问题自1993年后我科将该类患儿随机分为放置引流组及非引流组两个亚组,共收集52例,28例为男童,24例为女童;年龄2.8~12.4岁,平均9.8岁;临床材料包括:年龄、性别、出现症状时间及手术时间、体温、白细胞计数、术后并发症及留观天数等。 手术由熟练的主治及高年资住院医师担任术者,静脉点滴广谱高效抗生素,采用经典阑尾术式,腹腔局部及切口诸层以热盐水或甲硝唑冲洗干净,术后常规应用青霉素、庆大霉素、甲硝唑三联抗生素;26例放置引流物,另26例未放置引流,二组结果差异以t及卡方检验。2结果 两组基本特征见表1。引流组与非引流组儿童穿孔性阑尾炎的年龄、体温及白细胞计数两组无明显差异。共9例出现刀口感染、腹腔脓肿等并发症,其中引流组5例,非引流组4例见(本文共计1页)......[继续阅读本文]

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