来源:《福建医药杂志》2005年第01期  作者:陈若闽
选择字号

36例应激性溃疡出血的防治体会

收藏本文  分享

  在严重创伤、感染、休克等应激情况下, 可继发胃、十二指肠粘膜发生糜烂、溃疡, 其主要临床表现为上消化道出血。自2000年我院诊治应激性溃疡大出血36例, 现将防治体会报告如下。1 临床资料本组36 例中, 男 28 例, 女 8 例; 年龄 18~75 岁, 平均年龄42岁。其中腹部大手术后12例 (33 33%), 严重创伤9 例 (25 05%), 严重感染 11 例 (30 56%), 胰腺炎 3例 (8 33%), 其他1例。主要临床表现为呕血和柏油样便,6例表现为经胃管引流出大量血性胃内容物。保守治疗 30例, 手术治疗 6 例; 死亡 12 例 (含手术 4 例) 死亡率33 33%。2 讨论应激性溃疡的发生主要是在应激情况下胃黏膜屏障功能受损后由H+作用的结果, 严重创伤 (包括大手术)、感染、休克等患者80%以上都有急性胃黏膜病变, 但大多数未发展为溃疡大出血, 随着原发病的好转而自愈, 一旦发生大出血, 其病死率较高, 各家报道 20%~80%不等。本组病死率为33 33%。2 1 临床特点: 有明确的病因或诱因; 发病突然, 本组全部发生在应激出现 72 小时之(本文共计1页)......[继续阅读本文]

下载阅读本文订阅本刊

图书推荐

    相关文章推荐

    看看这些杂志对你有没有帮助...

    更多杂志>>