来源:《中华风湿病学杂志》2007年第06期  作者:张改连;黄烽;张江林;梁东风;郭军华;
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非创伤性横纹肌溶解症诱发因素及其临床特点分析

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目的分析非创伤性横纹肌溶解症(RML)的诱发因素及其临床特点、预后。方法回顾性分析本院1995—2006年13例非创伤性RML住院患者,所有患者均有完整的病史、体格检查、实验室检查等资料。结果13例中多诱因发病者8例,单一诱因发病者5例;可能的诱发因素包括高强度运动6例,高热3例,药物因素3例,毒品、非诺贝特、环孢素各1例;继发于炎性肌病3例,肢体受压2例。临床表现为肌痛、肌无力9例,神经系统异常6例,高热4例,消化道症状3例。并发凝血功能障碍9例,急性肾功能衰竭(ARF)6例。肌酸激酶(CK)6例在1个月左右降至正常,1例由非诺贝特诱发者,同时患糖尿病、慢性肾功能不全,CK在第60天恢复正常;3例继发于炎性肌病者CK恢复较慢,1例随访80 d未降至正常,另2例分别在4个月、6个月时降至正常;3例死亡患者均为多因素诱发,均并发ARF、凝血障碍、电解质及代谢紊乱。结论非创伤性RML最常见发病因素是高强度运动;其次为药物、炎性肌病。多种发病因素、ARF提示预后不好。(本文共计4页)......[继续阅读本文]

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