来源:《护士进修杂志》2008年第06期  作者:李明子;
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糖尿病患者的护理与管理

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糖尿病足4糖尿病足病变的分级4.1Wagner分级法糖尿病经典的分级方法(表1)。该法是根据病情的严重程度进行分级。足溃疡危险因素包括周围神经和自主神经病变、周围血管病变、以往有足溃疡史、足畸形(如爪形足、charcot关节)、胼胝、失明或视力严重减退、合并肾脏病变特别是肾功能衰竭、糖尿病知识缺乏者和不能进行有效的足保护者。此分类中,3级以上的足病患者必须请骨科等有关专业人员共同处理,必要时采取包括截肢在内的综合性措施。4.2TEXAS大学糖尿病足分类分级法近年来,为了更好地判断糖尿病足的预后,美国TEXAS大学糖尿病足分类分级法(表2)也较为通用。该分类方法评估了溃疡深度、感染和缺血的程度,考虑了病因与程度两方面的因素。截肢率随溃疡的深度和分期的严重程度而增加,如非感染的非缺血的溃疡,随访期间无一截肢。溃疡深及骨组织,截肢率高出11倍。感染缺血并存,截肢率增加近90倍。号:1002-6975(2008)06-0484-02表2TEXAS大学糖尿病足分类分级方法分级分期1级溃疡史A期无感染、缺血2级表浅溃疡B期感染3级深及肌腱C期缺血4级骨、关节D期感染并缺血4.3其它方法评估足部发生(本文共计2页)......[继续阅读本文]

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