来源:《护士进修杂志》2008年第06期  作者:赵书娥;赵莉;苏瑞瑛;李秀婷;孙平;彭瑞琴;
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心力衰竭合并抑郁症研究进展

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心力衰竭(简称心衰)是一种常见的临床综合征,常常是各种心脏病的终末期表现。抑郁症是心衰患者的常见合并症,国外报道由于抑郁症的定义和评定方法不同,心衰合并抑郁症的发生率介于31%~77.5%[1],远远高于普通人群3%~5%的发病率[2]。国内研究报道,心衰合并抑郁症发生率为25.6%~60.9%[3]。抑郁症不仅降低心衰患者的生活质量,增加患者再住院率,而且心脏事件的发生率和死亡率明显增加[4]。本文就心衰合并抑郁症研究进展综述如下。1心衰合并抑郁症的发生机制目前,心衰患者发生抑郁症的机制尚不完全清楚。心衰的许多症状损坏机体的生理功能,导致劳动能力丧失,自理能力下降,社会活动受限,此外心衰的慢性病程、高额医疗费用、社会支持减少等,都将引起患者的精神社会应激,促使抑郁发生[5]。另一方面,抑郁通过增加交感神经系统活性,增加血液中肾上腺素、去甲肾上腺素浓度,增加血管紧张素Ⅱ、白介素6、肿瘤坏死因子α水平,进一步损害心脏功能,降低心衰患者的生活质量,增加死亡率[6]。2心衰合并抑郁症的临床诊治现状正确辨认和有效治疗心衰患者所合并的抑郁症是对心衰患者实施高质量护理的重要组成部分。目前,心衰合并(本文共计4页)......[继续阅读本文]

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