来源:《贵阳医学院学报》2009年第04期  作者:易韦;文安智;
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脂蛋白肾病1例

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脂蛋白肾病是以肾小球内大量脂蛋白栓子为组织学特征的一种肾小球病,是一种新报告的较为少见的肾脏疾病,国内文献报道不多[1,2]。近期遇到1例,现报道如下。1临床资料患者男性,51岁,蛋白尿原因入院,尿常规检查蛋白质+++,颗粒管型0~2/LP,WBC 0~2/HP,RBC 0~2/HP,血常规检查阴性,尿蛋白定量3·30g/L,血生化检查,甘油三酯增高3·18 mmol/L(正常范围0·34~1·70),总胆固醇4·84 mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇1·00 mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇3·09 mmol/L,尿素氮5·66 mmol/L,肌酐127·4μmol(正常范围72·0~127·0μmol/L),尿酸286μmol/L,自身抗体(-),肝炎系列(-)。病理检查:光镜下25个肾小球,表现为弥漫性肾小球病变,毛细血管呈血管瘤样扩张,管腔内充满淡染的颗粒状和空泡状血栓样物质,呈层状或网眼状结构(见图1、2),完全阻塞襻腔,偶见被挤压至襻边缘的红细胞,基膜未见增厚,肾小管上皮细胞空泡变性,部分小管萎缩,少数小管内见蛋白管型,间质纤维组织增生,少量淋巴细胞浸润。2讨论脂蛋白肾病((本文共计2页)......[继续阅读本文]

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