来源:《河南医科大学学报》2000年第02期  作者:陈兆兴
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胫骨结节上楔形截骨治疗膝关节骨关节炎10例

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膝关节骨关节炎是一种常见的老年性骨关节病 ,以膝关节始动性疼痛为初期症状 ,进而出现关节僵硬、活动受限、关节畸形 ,严重影响日常生活。对于疼痛较重且伴有膝内翻者 ,手术治疗可减轻痛苦 ,改善关节功能。 1996~ 1998年 ,采用胫骨结节上楔形截骨治疗膝关节骨关节炎 10例 (12膝 ) ,收到满意的近期疗效。1 临床资料1 1 一般资料 本组患者 10例 (12膝 ) ,男 4例 ,女 6例 ;年龄 5 0~ 6 5岁 ,平均 6 1岁 ;其中右侧 5例 ,左侧 3例 ,双侧 2例 ;X线拍片均有股胫内侧关节间隙变窄、软骨下骨硬化、囊性变及骨质增生 ;股胫角 (FTA)为 185°~ 2 0 0° ,平均 190°。1 2 手术方法及术后处理 采用硬膜外麻醉 ,取胫骨结节前横弧形切口 ,剥离显露胫骨上端 ,保护髌韧带 ,在胫骨结节的附着处 ,于膝关节内外间隙插入注射针头做标记 ,或在胫骨平台下 3cm水平打入直径为 2 5mm克氏针并拍片定位。以胫骨前外侧为截骨底边 ,按预计的角度、宽度截骨 ,注意保留少许对侧骨皮质 ,以便截骨后骨端稳定。在腓骨中段另切口 ,斜形切断腓骨。矫正畸(本文共计2页)......[继续阅读本文]

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