肺癌伴上腔静脉综合征39例临床分析

上腔静脉综合征(superiorvenacavasyndromeSVCS)是由各种不同病因引起的完全性或不完全性上腔静脉阻塞导致血液回流受阻所致的一组临床征象,为肿瘤的急症之一,自然病程仅3个月,而肺癌所致的SVCS占75%,故该病的早期诊断及规范化治疗尤为重要[1]。我院自1997年～2003年诊治肺癌合并SVCS39例,报告如下:1材料与方法1.1一般资料:1997年7月～2003年12月我院共收治肺癌合并SVCS39例,均经病理(纤维支气管镜,痰细胞学检查,颈部淋巴结活检)检查确诊,腺癌8例,鳞癌18例,小细胞肺癌13例,男25例,女14例,年龄26～72岁,中位年龄56岁。1.2初发表现及确诊时间:以咳嗽及胸痛、胸闷等胸部症状为首发者14例,以面颈部、双上肢水肿为首发者14例,以胸部症状伴水肿发作者11例,发病至确诊时间为2周～3个月。2治疗和结果2.1治疗方法:①化疗:非小细胞肺癌选择NP方案(诺维苯+顺铂)或MVP方案(丝裂霉素+长春地辛+顺铂),小细胞肺癌选择EP方案(足叶乙甙+顺铂)。②放疗:经过1周期化疗后如WBC≥3.0×109/L则转为放射治疗,以直线加速器10M(本文共计1页)......[继续阅读本文]