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来源:《吉林医学》2005年第01期  作者:张淑慧,焦辉,周影
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1例分裂样精神病患者伴发左髂股静脉血栓形成的护理

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分裂样精神病即指分裂症状和情感症状有同样突出的精神障碍 ,它分为躁狂型、抑郁型、混合型三大类(柳振清 实用精神科手册 [M ] 天津 :天津科学技术出版社 ,2 0 0 0 :180 )。本病就是 1例躁狂型的病例。1 病例介绍  某女 ,4 8岁 ,于 2 0 0 0年 12月 2 1日急诊收入院。因兴奋、话多、行为异常 1d入院 ,入院当时查体无异常 ,神经科检查 :意识清、兴奋躁动、有伤人及自伤的危险。入院后给予抗精神病药物治疗 ,使用约束带限制病人活动。 2 2日病人精神症状未缓解又出现低热 ,精神科会诊排除神经科疾病 ,考虑为上呼吸道感染 ,予以抗炎、解热镇痛治疗 ,同时调节精神科药物治疗量 ,继续应用约束带。 2 7日精神症状仍未缓解 ,体温仍维持低热伴发尿潴留及左下肢肿胀 ,给予留置导尿 ,请血管外科会诊 ,诊断为左髂股静脉血栓形成 ,指示治疗方案 :①平卧位抬高患肢避免活动 ;②溶栓治疗 ;③抗凝抗血小板治疗。遵医嘱立即执行 ,用药后 4h出现咳血及肉眼血尿 ,咳血量为 5ml左右 ,立即通知医生 ,急查肺部X线 ,结果回报无异常 ,考虑为用溶栓药物所致 ,继续严密(本文共计2页)......[继续阅读本文]

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