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来源:《江西医药》2003年第06期  作者:吴金花,李声华,詹伦琴,臧梅芳,张超
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血液透析串联血液灌流联合抢救重症药物中毒

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以往抢救药物中毒,单纯采用洗胃和内科对症治疗,往往疗效不佳。血液透析治疗是根据扩散和渗透机理清除血液中游离的小分子毒物,血液透析不仅能纠正体内的电解质紊乱和酸碱平衡,而且能够利用跨膜压达到脱水的目的。而灌流器具有吸附性强和吸附谱广,以及血液相容性良好的特点,可以清除血液中的大、中、小分子物质。所以自1992年8月至2002年12月,我院抢救氯丙嗪、氯氮平、鲁米钠、雷米封、氯硝安定等重症药物中毒共48例,25例采取优势互补,经用血液透析串联血液灌流治疗后,在改善心肺水肿和酸碱平衡上疗效明显好于灌流组。1材料与方法1.1一般资料:男9例、女16例,年龄19~72岁,平均年龄为41岁。精神病患者17例,自杀者6例,老年忧郁症2例。中毒药物:氯丙嗪1~2.5g、鲁米钠2~3g、雷米封6g、氯氮平1.5~2.5g、氯硝安定100~200mg、安定300~500mg,均为口服。深昏迷者23例,浅昏迷者2例,并发急性左心衰竭、心、肺水肿者8例,酸中毒和急性肾功能衰竭者1例。对照组23例,性别、年龄等临床资料与串联组相匹配,其中深昏迷者20例,浅昏迷者1例,并发急性左心衰竭、心、肺水肿者5例,酸中毒和(本文共计2页)......[继续阅读本文]

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