来源:《中国临床医学》2006年第04期  作者:方芳;薛张纲;仓静;葛圣金;
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双频指数和听觉诱发电位指数指导老年患者硬加全麻醉深度调控的临床研究

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目的:研究脑电双频指数(BIS)和中潜伏期听觉诱发电位指数(AAI)指导老年患者硬膜外阻滞复合全麻维持期镇静深度调控的有效性。方法:选择30例65-75岁、ASAⅠ-Ⅱ级、择期在硬膜外阻滞复合全麻下行腹部手术的普外科患者,随机分为3组。硬膜外阻滞用利多卡因和地卡因的混和液。用丙泊酚、司可林、芬太尼、维库溴铵诱导和维持全麻。通过调节丙泊酚的血浆药物浓度使A组患者AAI维持于15±5,B组患者BIS维持于50±10,C组根据高年资麻醉医师的经验调节丙泊酚的血浆药物浓度。观察3组间单位时间丙泊酚的用量,术中高血压、低血压的发生例次以及有无术中知晓的发生。结果:A组患者丙泊酚用量为(0.71±0.12)ml/min,B组为(0.65±0.15)ml/min,C组为(0.66±0.11)ml/min。3组间用药量无显著差异(P>0.05)。所有患者均未发生高血压和术中知晓,3组间低血压的发生率分别为20%、10%、10%,无显著差异(P>0.05)。结论:使用BIS或AAI指导老年患者硬膜外阻滞复合全麻的镇静深度调控是安全、有效的,但不能减少丙泊酚的用量。(本文共计3页)......[继续阅读本文]

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