来源:《浙江临床医学》2005年第01期  作者:尤祥正,王贵清,杨永龙,蒋正顺
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肝脏损伤85例治疗分析

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1994年 1月至 2 0 0 3年 10月本院收治肝脏损伤 85例。其中采用手术治疗 6 4例 ,非手术治疗 2 1例。报告如下。1 资料与方法1 1 一般资料 本组 85例 ,男 62例 ,女 2 3例。年龄 6~ 68岁 ,平均 3 2 .5岁。就诊时间为伤后 3 0min~ 1 8h不等。其中车祸伤 3 5例 ,撞击伤 2 0例 ,刀刺伤 1 6例 ,挤压伤 7例 ,坠落伤 5例 ,其它 2例。手术治疗的 73例中肝右叶伤 64例 ,左叶伤 7例 ,左右叶伤 2例。肝损伤程度按美国外科创伤学会(AAST)分级 ,手术组 73例中 ,Ⅰ级 1 1例 ,Ⅱ级 3 6例 ,Ⅲ级 1 7例 ,Ⅳ级 7例 ,Ⅴ级 2例 ,无Ⅵ级损伤。85例中 3 4例合并有其它部位损伤 ,其中脑外伤 1 2例 ,胸外伤 8例 ,脾破裂 3例 ,小肠破裂 2例 ,结肠破裂 1例 ,四肢及骨盆骨折 2 4例。1 2 诊断方法 根据外伤史及受伤部位 ,结合查体及诊断性腹腔穿刺和B超、CT检查。有程度不同的失血性休克 3 7例 ,明显的腹膜炎体征 70例。腹腔穿刺 85例抽出不凝血 79例 ,阳性率 92 (本文共计1页)......[继续阅读本文]

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