来源:《浙江临床医学》2005年第01期  作者:吴晓华
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重型颅脑损伤伴休克的急诊救治探讨

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重型颅脑损伤伴休克常见于颅脑外伤合并严重多发创伤患者 ,因其伤情复杂 ,病情危重 ,病死率高达 70 %左右 ,早期明确诊断和急诊的有效处置为成功救治赢得了时间和创造了条件。现将本院 1995年 10月至 2 0 0 2年 10月收治的 4 2例重型颅脑损伤伴休克患者急诊救治分析如下。1 资料与方法1 1 一般资料 男 2 7例 ,女 1 5例 ;年龄 7~ 75岁 ,平均 3 5 .6岁。致伤原因 :交通事故伤 2 4例 ,坠落伤 9例 ,暴力伤 6例 ,其他 3例。伤后至入院时间 :0 .5~ 1 0h,其中 2~ 6h 3 7例。脑损伤分类 :颅内血肿 2 8例 (合并颅内骨折 2 1例 ,硬膜外血肿 1 0例 ,脑内血肿 8例 ,硬膜下血肿 3例 ,多发血肿 7例 ) ,合并脑挫裂伤 1 2例、蛛网膜下腔出血 1 4例、颅底骨折 1 6例 ,开放性颅脑损伤 8例。其中合并多发性肋骨骨折并血胸 1 3例 ,肝脏破裂 8例 ,脾脏破裂 6例 ,多发性骨折 1 2例 ,胃肠道损伤 6例 ,后腹膜血肿 4例 ,广泛大面积撕脱伤 2例。1 2 临床表现 42例患者中 ,昏迷 2 9例(本文共计2页)......[继续阅读本文]

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