来源:《浙江临床医学》2005年第01期  作者:潘建成
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22例跖跗关节骨折脱位的诊治分析

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跖跗关节又称为Lisfranc关节 ,其骨折 -脱位发生率较低 ,仅靠常规X线片较难诊断 ,且易漏诊。在治疗上 ,由于以往保守治疗常难以取得良好的疗效 ,故“解剖复位和坚强内固定”正被学者所接受。现将本院 1993年 9月至 2 0 0 2年7月共收治跖跗关节骨折 -脱位 2 2例报告如下。1 资料与方法1 1 一般资料  2 2例患者中男 1 7例 ,女 5例 ;年龄 1 9~ 5 6岁。直接暴力伤 1 6例 ,其中汽车辗压伤 1 1例 ,重物砸伤 5例 ;间接暴力伤 6例 ,其中高处坠落伤 5例 ,跌倒伤 1例。开放伤 9例 ,其中 2例合并足背动脉断裂 ,4例合并趾伸肌腱断裂 ,1例合并皮肤软组织缺失 ;闭合伤 1 3例 ,其中 1例并发急性骨筋膜室综合征。根据Myerson等[1] 修订Q -K分类法 :A型 6例 ,B型 1 1例 ,C型 5例。伤后至入院时间 3 0min~ 48h。2 2例患者行双足正侧位和 3 0°内斜位X线片检查。其中 1 9例行双足CT断层扫描检查。1 2 治疗方法 所有患者均在持续硬膜外麻醉下进行手术。根据内固定材料不同分为两组 ,本组 7例 (本文共计2页)......[继续阅读本文]

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