来源:《浙江临床医学》2005年第01期  作者:裘卫东
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携带起搏器病人的麻醉处理

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随着起搏器技术的不断发展、提高 ,起搏器的临床应用范围及适应症也在不断的拓宽。目前全球已有超过 30 0万以上的患者受益于心脏起搏治疗 ,也使这些患者有机会进行外科疾病的手术治疗。由于携带起搏器的病人通常合并有冠心病、糖尿病等 ,而外科手术使用的电刀又会对起搏器造成电磁干扰 ,因此这类病人的麻醉处理有一定的难度。现将本院近 5年来所诊疗的 18例患者的麻醉报道如下。1 资料与方法1 1 一般资料  1 998至 2 0 0 3年 1 8例携带起搏器的患者 ,其中男 1 2例 ,女 6例。年龄 45~ 78岁。急诊手术 5例。手术部位 :胆囊及胆道手术 6例 ,食道、胃、肠道手术 4例 ,乳房、妇科手术各 2例 ,其他 4例分别为甲状腺、肾脏、股骨及后腹膜肿瘤手术。安装起搏器的指征主要是“症状性心动过缓”包括 :病态窦房结综合征 7例 ,成人获得性完全性房室传导阻滞 7例 ,慢性双束支和三束支传导阻滞 4例。其中有 6例分别是因为窦性心动过缓阿托品试验阳性或双束支传导阻滞而放置临时起搏器。所有病人术前心电图提示起搏器功能良好。1 2 麻醉方法 所有病人除 2例妇科手术和 1例骨科手术(本文共计1页)......[继续阅读本文]

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