来源:《浙江临床医学》2005年第01期  作者:周春莲,李商庚,许菊霞
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急性等容血液稀释在非心脏手术中的应用

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近年来 ,自体血回输技术在心脏手术中应用明显减少了异体血输入 ,降低了由此引起的感染 ,免疫及输血反应等副作用[1] 。许多研究显示自体血回输有利于降低术后出血 ,减少异体输血[2 ] 。作者观察在非心脏手术中急性等容血液稀释对血流动力学 ,血液保护及其凝血功能的影响。现报告如下。1 资料与方法1 1 一般资料 作者于 2 0 0 1年 9月至 2 0 0 2年 5月选择性观察颅脑外科、脊柱矫形外科等手术中估计出血量 >80 0ml的非心脏手术病人 2 4例。体重 47~ 75kg。术前循环、呼吸、肝肾、凝血功能正常 ,ASAⅠ级。全组病人术前血红蛋白 (Hb≥ 1 2 5g/L,红细胞比容Hct≥ 3 5 % ) ,白蛋白≥ 3 5g/L。随机分成两组 ,对照组 (Ⅰ组 )男 5例 ,女 7例 ;年龄 ( 4 5 .3± 9.67)岁。急性等容血液稀释组 (Ⅱ组 )男 8例 ,女 4例 ;年龄 ( 4 6.3± 1 0 .7)岁。1 2 麻醉方法 两组均采用全身麻醉 ,麻醉前肌注咪唑安定 2 .5mg,东莨菪碱 0 .3mg。依次静注咪唑安定 0 .1mg/kg,芬太尼 4~ 6(本文共计2页)......[继续阅读本文]

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