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来源:《人民军医》2006年第04期  作者:张锋;王传力;
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血液透析治疗肾综合征出血热急性肾衰竭188例

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重型和危重型肾综合征出血热多有急性肾衰竭,危及病人生命,单纯的内科保守治疗往往难以奏效,必须借助透析等措施。我院自1995年以来应用血液透析技术治疗肾综合征出血热急性肾衰竭188例,效果满意。现报告如下。1临床资料1.1一般情况188例中,男146例,女42例;年龄14~78岁,平均34.6岁。用间接免疫荧光法检测血清抗HV IgM阳性,按1986年南京全国肾综合征出血热临床专题会议制定的诊断和分型标准[1],重型113例,危重型75例,血液透析前少尿和无尿1~12天,平均3.9天,多尿期8例。并发消化道出血166例,感染46例,肾性脑病脑水肿31例急性呼吸窘迫综合征14例,高血容量综合征7例,糖代谢紊乱4例,高血钾危象3例。1.2治疗方法1.2.1基础治疗所有病例均给予扩张血管、利尿、维持电解质及酸碱平衡等基础治疗,酌情补充新鲜血浆或人血清蛋白,提高胶体渗透压,纠正低蛋白血症,促进外渗液的吸收,维护内环境的稳定。1.2.2血液透析根据肾综合征出血热的血液透析标准,采用德国产费森尤斯2008A/4008B型血液透析机,软水空心纤维型透析器体外肝素(超小剂量及边缘肝素法)透析法,血流量1(本文共计2页)......[继续阅读本文]

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