来源:《上海医学检验杂志》1997年第02期  作者:王兆丰,李素波
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从慢支患者痰液中分离出胃隐球菌一例

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胃隐球菌为条件致病菌,其致病少见,我们现报道一例老慢支患者从痰液中两次均检出胃隐球菌。病例患者,男,70岁。慢性咳嗽甘余年,曾多次入院治疗,因咳嗽加重伴气急入院。无咯血,两肺呼吸音弱可闻咯声,X光检查肺纹理紊乱、模糊,诊断为慢支急发。血液:WBC6.9X109/L;RBC2.91X1012/L,Hb89g/L;治疗数天后,痰培养胃隐球菌生长,诊断为呼吸道霉菌感染。最后因循环呼吸衰竭死亡。细菌学检查深部咳痰,直接接种血平板,37℃24h呈粘液状半透明细小苗落,无溶血。沙保氏培养基室温48h呈乳酪样菌落,苗落粘、隆起、有光泽。革兰氏染色为G”,菌体呈球形、卵形、外围英膜、无菌丝及关节抱子。芽管试验和厚膜抱子形成试验均阴性。糖发酵试验:葡(-)、麦(-)、乳(-)、半乳(-)、蔗(-)、芦(-)。糖同化试验:蔗(+)、乳(一)、半乳(+)、柿子(-)、草(+)。氧化酶(-)、硝酸盐还原(+)、尿素(+)。药敏试验(正一B法)制霉菌素和二性霉素敏感。讨论患者年高体弱,长期患病且大剂量抗生素的使用致正常菌群失调,以至胃隐球菌感染呼吸道,用抗霉菌药物治疗后霉菌感染基本控制。数天后由于基础疾病的症状(本文共计1页)......[继续阅读本文]

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