来源:《实用放射学杂志》2002年第06期  作者:陈虎,陈文辉,周健,杨德琪
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输尿管狭窄金属内支架成形术的临床应用(附5例报告)

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我们自 1994-0 3至今 ,采用球囊导管扩张术治疗输尿管狭窄 8例 ,其中 5例放置了金属内支架 ,获得良好效果 ,报告如下。1 材料与方法本组 8例 ,单纯球囊扩张 3例 ,球囊扩张加金属内支架放置5例。男 5例 ,女 3例。年龄 10~ 45岁 ,平均 2 1岁。先天性肾盂输尿管交界处狭窄 7例 (其中因开放性手术导致瘢痕性狭窄2例 ) ,损伤性上段输尿管狭窄 1例。病程 3个月~ 5年。 8例患者均有不同程度的患侧腰背部持续性酸胀、疼痛 ,呈间歇性发作 ,其中 5例伴有血尿及尿路感染。方法 :7例采用经尿道逆行法 ,1例采用经皮肾造瘘法。在膀胱镜下将导丝经尿道、膀胱逆行通过输尿管狭窄段 ,插入肾盂内。沿导丝送入 5F造影导管推过狭窄段至肾盂后退出导丝。经导管推注造影剂 ,进一步确定狭窄部位、长度并测量正常段输尿管管径 (图 1)。再插入导丝退出造影导管 ,沿导丝送入 6~ 8mm直径的球囊导管 ,球囊长度根据狭窄段长度决定。推送时为减轻疼痛 ,可在球囊导管外壁涂一层润滑剂。将球囊放置在狭窄段输尿管 ,用稀释的造影剂以 10~ 15个大气压充胀球囊 ,并保持 2~ 3min。反(本文共计2页)......[继续阅读本文]

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