来源:《实用全科医学》2003年第02期  作者:王云
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重症急性胰腺炎的非手术治疗

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近年来 ,急性胰腺炎 (AP)发病有所增多 ,其中不少是重症急性胰腺炎 (SAP)。SAP是一种来势极为凶险的急腹症 ,并发症高 ,国内、外报道死亡率均较高。近 10年来 ,随着对SAP病理认识的加深、诊疗技术及综合治疗水平的提高 ,其病死率已降到 12 %左右。本文就SAP的非手术治疗综述如下 :1 非手术治疗SAP的适应证目前多数学者倾向于除急性胆源性胰腺炎 (AGP)、pan creaticpseudocyetpancreutupseudocyst(PPC)、继发性胰腺感染(SPI)、胰腺脓肿 (PA)及胰腺假性囊肿并感染 (IPC)需手术治疗外 ,SAP应采取非手术治疗[1 ] 。亦有学者认为经积极内科治疗 ,病情仍不断加重 ,且B超、CT等显示胰外浸润范围仍不断扩大的非胆源性胰腺炎也应手术治疗[2 ] 。张炽新等认为胆源性胰腺炎无胆道梗阻着可经非手术治疗 ,待病情缓后 ,于出院前或出院后 2个月内择期行胆石症手术[3 ] 。2 SAP非手术治疗方法2 .1 基本治疗 :基本或称传统的内科治疗包括禁食、胃肠减压、静脉补液、解痉镇痛、对症处理和必要时的激素应用等 ,也包括必要的监(本文共计2页)......[继续阅读本文]

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