来源:《实用全科医学》2004年第03期  作者:杜雪霞,苏允荣
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糖尿病酮症酸中毒抢救治疗体会

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糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病的急性并发症,多见于4 0岁以下,尤其是青少年。如诊治不及时或不当,常威胁病人生命。我科从1995年~2 0 0 2年共收治6 4例患者,经积极及时正确的诊治,全获成功,现将治疗体会报道如下:1 资料与方法1.1 资料:DKA6 4例,其中糖尿病1型5 4例,糖尿病2例10例。男4 5例,女19例。年龄15~6 3岁,平均31±6 .4 1岁。病程3个月~15年,平均5 .6年,诱因以感染为多35例(5 4 % ) ,饮食失调12例,精神创伤6例,中断胰岛素治疗5例,误诊输液过多高渗糖2例,外伤2例,原因不明2例。6 4例中发热14例,纳差恶心呕吐2 1例,“三多”加重2 3例,腹痛6例,少尿12例,烦燥8例,嗜睡2 8例,神志不清15例,昏迷6例,深大呼吸11例,呼吸有酮味15例,6 4例均有不同程度脱水征,5例血压低于12 /kPa。查血糖19.4 4~4 3.3mmol/L ,平均2 5 .5±8.6mmol/L。尿酮(++)~(++++) ,CO2 CP范围5 .3~17.8mmol/L ,小于13.5mmol/L 5 2例。血钾3.2~5 .(本文共计2页)......[继续阅读本文]

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