来源:《实用全科医学》2008年第03期  作者:贾兆松;
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肩锁关节脱位的手术治疗

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肩锁关节脱位是一种常见的肩部运动损伤,本文对肩锁关节脱位的手术治疗现状做一综述。1肩锁关节脱位的分型目前最常用的是Rockwood等分型[1]为Ⅰ型:肩锁韧带扭伤或部分撕裂但仍保持完整,喙锁韧带完整,肩锁关节稳定。X线检查正常。MR检查可以发现肩锁韧带扭伤的征象。Ⅱ型:肩锁韧带断裂,喙锁韧带扭伤。锁骨远端水平面上不稳定。X线片可见肩锁关节破坏,轻度增宽并有纵向分离和喙锁间隙轻度增大。Ⅲ型:肩锁韧带和喙锁韧带均断裂。三角肌、斜方肌附丽点撕裂。锁骨远端水平面和垂直面上均不稳定。X线片可见锁骨远端移位明显,喙锁间隙增大25%~100%。Ⅳ型:肩锁韧带和喙锁韧带均断裂。三角肌-斜方肌筋膜破裂。锁骨后移位进入或穿透斜方肌,移位固定时,肩关节后方皮肤张力过大。X线片可见喙锁间隙增大,腋位X线片显示锁骨远端后移。锁骨双极脱位少见,多为肩锁关节后脱位和胸锁关节前脱位,此时应注意胸锁关节有无损伤。Ⅴ型:肩锁韧带和喙锁韧带均断裂。三角肌-斜方肌筋膜破裂。锁骨远端水平面和垂直面上均不稳定,但锁骨远端移位更加严重。X线片可见喙锁间隙增大100%~300%。Ⅵ型:肩锁韧带和喙锁韧带均断裂(喙锁韧带在肩峰下脱位时(本文共计2页)......[继续阅读本文]

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