来源:《实用医学杂志》2005年第12期  作者:杨高峰
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上臂内侧全厚皮片移植治疗手掌皮肤缺损18例报告

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我院每年都接收治疗大量的手部创伤病人,其中平刨致手部皮肤缺损亦不少见。本人将1997年以后我院收治的手掌部皮肤缺损较大并且已行上臂内侧全厚皮片移植的18例病人作一小结,与同道探讨。1临床资料1.1一般资料18例病人均为平刨创伤,创面均在手掌面,全部为男性,年龄最大36岁,最小20岁。缺损面积最大7cm×5cm,最小5cm×3cm;左侧7例,右侧11例。1.2手术方法和术后处理臂丛麻醉成功后,伤侧上臂中上1/3上充气止血带,压力为0.04M Pa,常规清洗创面,消毒后铺无菌巾。先将创面不新鲜的组织清除后分别用0.1%新洁尔灭液及生理盐水清洗,盐水纱布覆盖创面。除了明显的血管外,一般不用结扎法止血。在健侧上臂的内侧行利多卡因的皮下麻醉,用手术刀片切取一块与缺损组织等长的梭形全层皮片,用1号丝线将供皮区间断缝合,并以纱布加压包扎。将切下的皮片平铺于小木板上,小心地将皮下组织剔除,再一次用生理盐水冲洗受皮创面及全厚皮片后,将全厚皮片平铺在创面上,用1号丝线间断缝合并留置长线头,缝合完毕后用7号注射针头在皮片上扎针眼,每平方厘米扎9个,以利创面渗血溢出。取一块纱布剪成碎屑状,将它们包于一块纱布中(本文共计1页)......[继续阅读本文]

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