来源:《时珍国医国药》2013年第06期  作者:秦练;陈崎;周赤兵;
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中西医结合综合治疗膝关节粘连24例疗效观察

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膝关节周围骨折及膝关节韧带损伤后治疗不恰当常常会导致膝关节粘连,进而造成膝关节活动障碍。我院自2008年以来,采取关节镜下膝关节粘连松解,辅助以中药熏洗及CPM机锻炼治疗膝关节粘连24例。总结报告如下。1临床资料本组24例,男16例,女8例。年龄20~58岁,平均37.5岁。其中胫骨平台骨折术后4例,股骨髁上粉碎性骨折术后4例,股骨髁上合并胫骨平台骨折1例,股骨干骨折术后2例,前交叉韧带重建术后4例,膝关节脱位术后6例,胫骨髁间棘撕脱骨折术后2例,膝关节滑膜炎1例。病程长约8个月~3年,平均14个月。膝关节活动活动度10°~65°。所有患者均有股四头肌的萎缩,其中股四头肌肌力3-4级者12例。2治疗方法2.1关节镜下关节松解采取硬膜外麻醉或全麻,麻醉成功后,常规关节镜前内侧及前外侧入路,黏连严重者可取辅助入路,先插入分离棒钝性分离髌股关节、内外侧关节间隙,避免损伤到关节软骨。置入关节镜滑膜刨刀,并协助蓝钳钩刀等处理关节内粘连带。然后轻柔的手法屈曲膝关节,切勿暴力屈曲,避免出现膝关节周围骨折。若屈膝不能达到90°,需要进一步在关节镜下松解。若松解仍不满意,应于大腿外侧做一辅助切口,分离股(本文共计1页)......[继续阅读本文]

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