来源:《时珍国医国药》2015年第09期  作者:孙鑫;张强;陈伟;
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“化瘀方”对脓毒症大鼠TLR4介导的炎症反应和心肌损伤的保护作用及机制研究

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脓毒症(Sepsis),指由于感染、创伤、烧伤、休克等引起的全身炎症反应综合症,是诱发脓毒性休克、多器官功能障碍综合征(MODS)的重要原因。脓毒症发生率高、死亡率高,若合并心肌损伤,病死率将显著增加[1~4]。脓毒症可以导致多器官损伤或者衰竭,如急性肺损伤、急性肾功能衰竭、内皮功能障碍、肝损、凝血功能紊乱、骨髓功能抑制、酸碱平衡紊乱以及脑损伤等,其中心脏是其损伤的重要靶器官之一[3,4]。脓毒症的发病机制较为复杂,现代医学的研究认为,感染过程中SIRS发生发展为“感染-内毒素攻击-炎性细胞激活-炎症介质大量释放-全身炎症反应-炎症、抗炎失衡-毛细血管微栓形成-微循环障碍-多器官损伤”的过程[5,6]。由细菌内毒素(LPS)引起的内毒素血症是引起脓毒症的重要致病原因之一。TLR4是识别革兰阴性菌细胞外壁LPS成分的主要受体,并通过相关的信号通路如My D88-非依赖性通路传导途径,激活核转录因子NF-κB的活化,从而启动炎症因子IL-6、IL-1β、TNF-α等表达上调,同时在LPS诱导脓毒症心急损伤和左心室功能障碍中TLR4起到十分关键的作用[7~9]。中医理论对脓毒症的认识,在病机(本文共计5页)......[继续阅读本文]

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