来源:《时珍国医国药》2015年第10期  作者:王轶;朱生樑;
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胃食管反流性咳嗽的中医论治

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胃食管反流性咳嗽的中医论治王轶,朱生樑*(上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院,上海200437)胃食管反流性咳嗽(gastroesophageal reflux cough,GERC)是胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)的一种特殊类型,指因胃酸和其它胃内容物反流入食管,导致以咳嗽为主要临床表现,持续8周以上,胸片或CT等提示胸部无明显病灶的慢性咳嗽。GERC约占慢性咳嗽发病率的5%~41%[1,2],近些年来GERC已跃然成为继鼻后滴漏综合征(上气道咳嗽综合征)、咳嗽变异性哮喘之后的慢性咳嗽第三大常见病因[3,4]。然而,西医学对该病的药物及手术均未取得理想的疗效,病人往往会求诊于中医。《素问·咳论》中对于“胃咳”的描述与现代GERC十分相似,故笔者欲从该角度论治GERC,以期为中医药对该病的治疗提供思路。1“胃咳”特点《素问·咳论》曰:“胃咳之状,咳而呕”,描述了咳呕并作的症状,并将其命名为“胃咳”。句中的“呕”泛指胃气上逆的症状,具体可表现为恶心、泛酸、嗳气、呃逆诸症。临床所见病人的咳嗽大多发生在日间和直立位,进食时、进食后或(本文共计2页)......[继续阅读本文]

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