来源:《时珍国医国药》2016年第04期  作者:张奕颖;毛峥嵘;
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宣白承气汤灌肠治疗肺外源性急性呼吸窘迫综合征机械通气患者的临床观察

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急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是ICU危重患者常见致命并发症之一,以进行性呼吸困难和顽固性低氧血症为特征,其病死率高达40%~60%[1]。根据病因ARDS可分为肺内源性ARDS和肺外源性ARDS。肺内源性ARDS由肺部感染、误吸、肺创伤等引起,而肺外源性ARDS则由肺外因素导致的脓毒症、胸腔以外的重症创伤、胰腺炎等引起[2~4]。与肺内源性ARDS相比,肺外源性ARDS极易出现肠道黏膜充血、肠蠕动减慢、积液积气等改变[1],进而加快ARDS进展。根据中医理论“肺与大肠相表里”,我们采用宣白承气汤灌肠对肺外源性ARDS机械通气患者进行治疗并观察疗效,为中西医安全、有效治疗ARDS提供临床依据。1资料与方法1.1病例选择和分组本研究经河南中医学院第一附属医院伦理委员会批准,患者及家属同意并签署知情同意书。选取2013年5月至2015年5月在河南中医学院第一附属医院ICU住院的肺外源性急性呼吸窘迫综合征机械通气患者30例,以上患者均符合2012年柏林定义ARDS标准[5],排除肺内源性ARDS患者及年龄≤18岁或≥70(本文共计2页)......[继续阅读本文]

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