来源:《时珍国医国药》2016年第05期  作者:廖陆雷;卓蕴慧;
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大黄乌梅煎高位保留灌肠结合中药口服治疗瘀黄型慢加急性肝衰竭40例临床研究

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慢加急性肝衰竭(acute-on-chronic liver failure,ACLF)是指在慢性肝病基础上,出现急性肝功能失代偿的临床表现[1]。在急性损伤因素的作用下,主要表现为凝血机制障碍和黄疸、肝性脑病、腹水等临床证候群[2]。HBV感染是导致我国ACLF的主要原因[3],约占90%。乙型肝炎相关ACLF病情重、进展快、并发症多,治疗困难,病死率高,在我国呈增加趋势,其中中医辨证属瘀黄型居多。近年来,我们在内科治疗的基础上加用大黄乌梅煎高位保留灌肠结合中药口服治疗ACLF,病死率和并发症发生率均有所下降,从整体上提高了治疗效果。现报道如下。1资料与方法1.1病例选择1.1.1纳入标准符合2012版《肝衰竭诊疗指南》[1]ACLF诊断标准及中医辨证分型属瘀黄型的患者;有慢性乙型肝炎或代偿期乙型肝炎肝硬化基础者;自愿参加并知情同意者。1.1.2排除标准急性肝衰竭、亚急性肝衰竭、慢性肝衰竭患者;其他病因(包括自身免疫性、药物性、酒精性、中毒性、寄生虫性)导致的慢加急性肝衰竭;妊娠或哺乳期妇女;原发性肝癌患者;合并其他病毒感染:抗HAVIg M、抗HCV、抗HDV、抗HEV以及抗HIV(本文共计3页)......[继续阅读本文]

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