来源:《时珍国医国药》2016年第06期  作者:黄云鉴;龚婕宁;
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论肺痹肺痿与肺纤维化的证治规律

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肺纤维化系西医病名,在中医文献中没有与之完全相对应的病名,而现代多数学者根据该病临床表现及病机变化,认为该病归属于中医的肺痿和肺痹,而主张肺痿、肺痹二元论治。拟从病名和理论源流方面对三者进行探讨,分析其病因病机;并对其辨证治疗规律加以归纳,为临床运用提供参考依据。1肺纤维化的病名和分期肺纤维化(PF)是呼吸内科学的四大病谱(感染性肺疾病、阻塞性肺疾病、肿瘤性肺疾病、间质性肺疾病)之一[1],以弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱并最终导致肺间质纤维化为特征的疾病。中医常常把肺纤维化归于肺痿或肺痹。肺痿即指肺气萎弱不振,是由于肺脏津气亏虚,失于濡养,以致肺叶枯槁而萎弱,以多唾涎沫、短气、反复发作为主要特征的一种慢性肺脏虚损性疾病,主要由肺脏多种疾病久延而成。肺痿见于现代医学中所称的急性支气管炎、支气管炎、上呼吸道感染、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等疾病。“肺痹”由皮痹入舍于肺而成,其主证烦满喘呕,胸背痛,右胁刺痛,牵引缺盆。在中医古典文献中对肺纤维化有关症状的描述散见于肺痿、喘证、肺痹、咳嗽、肺胀等门。崔永华等根据病期和病机不同,认为肺纤维化早期以风、湿、痰、热等邪气痹阻的类似肺痹为主,后期则以肺(本文共计3页)......[继续阅读本文]

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