来源:《时珍国医国药》2016年第06期  作者:黄玉燕;汤尔群;
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浅论中医疫病的三焦传变

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疫病是具有流行性与传染性,不论性别与年龄,其临床表现相似的一类疾病,与西医的急性传染病概念较为接近,古籍中也称之疫、天行、时行、时气病等。传变是疾病发展变化的统称,传变规律反映了发病后疾病动态变化,疾病发病时的病位、病性以及传变趋势都可涵盖在内。疫病往往传变迅速,变化多端,病死率高。因此,掌握中医疫病的传变规律,对于临床防治疫病至关重要。古人总结了诸多疫病传变规律,概言之包括六经传变、表里传变、三焦传变、十二经传变、卫气营血传变等[1]。值得注意的是,中医疫病的传变规律,不能用伤寒、温病的传变规律涵盖。本文以疫病的三焦传变为例,进行说明。疫病的三焦传变是基于三焦论述其传变,主要有两种论述。一种为“直行中道,流布三焦”,是自中焦分别向上下传变,甚者可充斥三焦。另一种则与温病“始上焦,终下焦”的传变规律一致,是自上而下传变。二者并非截然分开,一些医家将二者结合起来认识三焦传变规律。1直行中道,流布三焦1.1《尚论篇》的代表性论述疫病“直行中道,流布三焦”的传变规律以喻嘉言《尚论篇》所论为代表。《尚论篇·卷首·详论温疫,以破大惑》[2]中指出,病气、尸气与非时之气“三气交蒸成疫”,这种疫气、(本文共计2页)......[继续阅读本文]

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