来源:《时珍国医国药》2016年第06期  作者:时百玲;
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陆德铭教授辨治乳癖的经验研究

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陆德铭教授为上海中医药大学终身教授、主任医师、博士研究生导师,全国第二至四批名老中医药专家,顾氏外科流派第四代传承人,长期从事中医外科临床、教学及科研工作,对外科疾病尤其是乳腺疾病的治疗积累了丰富的经验。乳癖相当于现代医学的乳腺增生症,是最常见的乳腺良性疾病,发病率高,严重影响女性患者的生活质量。对于乳癖的治疗,因女子以肝为先天,肝喜条达,恶抑郁,若肝气郁结,蕴结于乳房胃络,乳络经脉阻塞不通,不通则痛,故医家多喜从“肝”辨证乳癖,如明代陈实功《外科正宗》曰:“乳癖乃乳中结核,形如丸卵,或坠垂作痛,或不作痛,皮色不变,其核随喜怒消长,多由思虑伤脾,恼怒伤肝,郁结而成”[1]。但在临床中,医家发现单从“肝”论治乳癖可缓解乳痛症状,但在消除乳房肿块方面疗效欠佳。20世纪50年代,沪上顾氏外科创始人顾伯华教授提出冲任失调与肝郁气滞共同致病的观点,陆德铭教授继顾伯华教授后又提出乳癖病病机以肾气不足、冲任失调为发病之本,肝气郁结、痰瘀凝滞为发病之标,其理论根源在于“肝肾同源”理论及乳腺与冲任、肝肾之间的关系,现将陆师治疗乳癖的经验进行初步总结。1理论基础——“肝肾同源”肝肾同源理论在明代形成后,后(本文共计2页)......[继续阅读本文]

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