来源:《时珍国医国药》2016年第09期  作者:黄勇;窦一田;曹式丽;
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从风湿扰肾肾络失和论治慢性肾脏病

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慢性肾脏病病程绵长,病机复杂多变。而“风湿扰肾”“肾络失和”是疾病复杂病理阶段的关键环节,故从风湿、肾络角度辨治慢性肾病,是提高慢性肾脏病临床疗效的值得探索的途径。1慢性肾脏病的关键病理因素1.1风湿扰肾巢元方《诸病源候论》中“风水者,由脾肾气虚弱所为之也。肾劳则虚,虚则汗出,汗出逢风,还客于肾,脾虚又不能制水,故水散溢皮肤,又与风湿相搏,故云风水也”。戴思恭在《证治要诀》中指出:“有一身之间,唯面与双脚浮肿,早起则面甚,晚则脚甚。经云:面肿为风,脚肿为水,乃风湿所致”。这些记载说明外感风湿之邪是慢性肾脏病的主要病因。慢性肾脏病从风辨治,有“外风”“内风”之别。既往临床观察资料显示,慢性肾脏病初期、中期多以外风为主。风性轻扬开泄,风邪侵袭机体,从皮毛而入,循经入里,损伤肾络,或风邪直中而伤肾,致使肾之封藏功能失职,精微物质外泄,而见蛋白尿、尿中明显泡沫。且临床可兼见1恶寒发热,鼻塞咳嗽,咽喉痒痛;2突发皮肤瘙痒,丘疹;3颜面肢体浮肿;4腰膝酸楚,关节游走性疼痛;5身发痈疡疮毒等症状。慢性肾脏病后期多以内风为主,且内风与外风易同气相求。患者往往具有头痛眩晕,抽搐,肢体麻木等表现,甚则血瘀(本文共计2页)......[继续阅读本文]

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