来源:《时珍国医国药》2016年第10期  作者:孙永顺;朱生樑;王宏伟;汤瑾;张秀莲;
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疏肝和胃方治疗难治性胃食管反流病的临床观察

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胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是指胃内容物反流入食管引起不适症状和(或)并发症的一种疾病[1]。循证医学指南提出[2],酸抑制剂是治疗GERD的主要药物,胃食管反流,尤其是反流性食管炎的治疗,应首选质子泵抑制剂治疗。然而国外研究表明,部分患者对PPI的治疗反应并不理想,国外一项系统评价中提到PPI对非糜烂性食管炎患者症状缓解的有效率为36.7%,糜烂性食管炎患者有效率为55.5%[3]。这种经第一代PPI治疗4~8周失败的胃食管反流病被称为难治性胃食管反流病[4,5](refractory gastroesophageal reflux disease,r G-ERD)。据报道难治性胃食管反流病占GERD的40%左右[6],本病一直是临床上的难题,是对临床工作的一大挑战。中医药因其疗效确切,着眼于整体调节、综合调治,在胃食管反流病治疗中积累了丰富的临床经验。本次研究采用疏肝和胃方加减治疗r G-ERD取得了较好的临床疗效。现报道如下。1临床资料本研究所纳入病例来源于2012年6月至2015年4月上海中医药大学附属岳阳中西结合医院(本文共计3页)......[继续阅读本文]

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