来源:《时珍国医国药》2017年第01期  作者:王河宝;孙悦;丁成华;
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相兼脉的形成机理及舌脉症合参临床意义探讨

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脉诊是医生用手指切按患者的脉搏,感知脉动应指的形象,以了解病情、判断病症的诊察方法。脉诊作为四诊之一,在中医辨证论治中发挥着极其重要的作用,历代医家对脉诊的重要性均有阐释。如《素问·三部九候论》曰:“人有三部,部有三候,以决生死,以处百病”[1]。明代李中梓在《内经知要》中曰:“切脉动静而视精明……以此参伍,决死生之分”[2]。明代大医家张介宾曰:“脉者,血气之神,邪气之鉴也。”[3]徐灵胎曰:“虚实之要,莫逃于脉”[4]。都从不同侧面指出了脉诊的重要性。《中医诊断学》[5]教材归纳脉诊意义为:判断疾病的病位、性质和邪正盛衰;推断疾病的进退和预后。概述了二十八种脉象,多以单一脉象呈现,但临床上,以相兼脉或复合脉形式存在的病证居多,其作用意义更应详加探讨。1相兼脉形成的理论依据相兼脉是指两种以上单一脉相兼而同时出现的脉象。由于机体先天禀赋、后天承养各异,加之四时五运六气,病情证情不同,脉象迥异,几十种单脉无法满足多种性质不同程度变化的需要,便以几种脉象组合即相兼脉来提示病情。李时珍在《濒湖脉学·浮》[6]释浮脉就有“有力表实,无力表虚,浮迟中风,浮数风热,浮紧风寒,浮缓风湿,浮虚伤暑,浮(本文共计2页)......[继续阅读本文]

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