来源:《时珍国医国药》2017年第02期  作者:郭永胜;张思超;
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《温病条辨》诸“窍”论治探析

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传统开窍法是指开通窍闭、苏醒神志的治法[1],此“窍”多指开通心窍或心包机窍。《黄帝内经》中对于窍的认识指为九窍,尚未将心或心包称之为“窍”。《温病条辨》是第一部理法方药俱全的温病经典著作,其中论及“窍”者共98处,通过探析《温病条辨》对诸窍的证治论述,发现《温病条辨》论述诸窍广泛,论治思想丰富,涵盖人体九窍、毛窍、心窍或心包机窍,相对单纯的开窍即是心包机窍或心窍(狭义开窍法),称之为广义开窍法。探寻《温病条辨》中广义开窍法的论治,不仅可拓展对于窍病的治法认识,而且能够更深入理解温病的发生传变证治规律。1“窍”的涵义——广义之“窍”中医学对于窍的认识主要源于《黄帝内经》,其把人体体表的孔窍,如眼、鼻、耳、口(包括喉、咽)、前阴与后阴,统称为“九窍”,其中把居于头面部的目、鼻、口、耳七窍,称之为“上窍”,把处于下身的前后二阴,称之为“下窍”。其功能因有“清阳出上窍,浊阴出下窍”(《素问·阴阳应象大论》)的不同,故上窍有“清窍”之称,下窍有“浊窍”之名。后世根据《素问·水热穴论》“玄府者,汗空也”的论述,将汗孔称之为毛窍。又心为“君主之官也,神明出焉”(《素问·金匮真言论》),因其解剖亦有(本文共计2页)......[继续阅读本文]

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