来源:《时珍国医国药》2017年第02期  作者:董文军;鲁琴;刘今;邢志峰;贾智玲;
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《临证指南医案》之眩晕病证素与辨证研究

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眩晕是以头晕、眼花为主要临床表现的一类病证。眩晕为临床多发病,选取《临证指南医案》[1](版本选取上海科学技术出版社1959年版)中眩晕病篇,共计16则医案进行研究。原文有分类,分列标题为痰火、内风挟痰、肝风、络热、阴虚阳升、营血虚和下虚。1证候要素的初步筛选参照《对古今有关证素概念的梳理》[2]中汇集古今重要论著中提到的120余项证候要素为主,对眩晕病篇的16则医案的证候要素进行初步提取,为的是尽可能保留原意,作为研究之用。1.1病位证候要素筛选属于上部的病位证候要素有清窍、清空、头额、心神、胸各1次,上3次。属于中部的病位证候要素有脾、脘中、土、中各1次,胃、阳明2次。属于下部的病位证候要素有肾、水、阴各1次,下2次。属于侧部的病位证候要素有少阳、厥阴各1次,肝4次,木2次。其它病位证候要素有络脉1次,内6次。经过合并意思近似的证候要素,去掉同一医案不同术语描述的证候要素,归纳列表如表1。表1眩晕病位证候要素病位证候要素频数清窍2头额1上2胸1心神1脾1胃1脘中1阳明2中1少阳1肝3厥阴1木1下1水1肾1阴1内6络脉11.2病性证候要素筛选属于实的病性证候要素有实2次,痰7次,气升(本文共计3页)......[继续阅读本文]

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