来源:《时珍国医国药》2017年第03期  作者:白雅雯;饶向荣;韩雪梅;麻春杰;钱占红;
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中医清热利湿法联合西药治疗IgA肾病的Meta分析

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Ig A肾病是以Ig A为主的免疫复合物沉积在肾小球系膜区的原发性肾小球肾炎,其临床表现多种多样,主要表现为血尿,可伴有不同程度的蛋白尿、高血压和肾功能受损[1]。Ig A肾病是我国乃至世界范围内最常见的慢性肾小球疾病,是导致终末期肾脏病(end stage renal disease,ESRD)的主要原因[2],该病主要累及青壮年,造成了个人和社会极大的负担。Ig A肾病的发病机制不明,目前尚无特异性的治疗方法。西医常规采用免疫抑制剂和肾素-血管紧张素系统(renin-angiotensin system,RAS)拮抗剂治疗,虽然有一定的疗效,但仍有较多的不良反应。因此,积极探索中医及中西医结合治疗Ig A肾病有着重要的临床和社会意义。中医学中虽无“Ig A肾病”这一病名,但是根据其临床表现,可归于“血尿”、“腰痛”、“水肿”的范畴。本病发病前多有上呼吸道或肠道感染的病史,且反复感染会加重病情,因此,中医认为本病的病机是湿热毒邪、内归于肾。在治疗方面,多采用清热利湿为基本治法。著名中西医结合肾脏病专家时振声教授指出,湿热郁滞是慢性肾炎的主要病机[3]。大样本、多中心流行病学调查结果表(本文共计4页)......[继续阅读本文]

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