来源:《时珍国医国药》2017年第06期  作者:吴人杰;应海峰;许逊哲;蒯仂;沈小珩;
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李东垣益气升阳方药初探

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中焦脾胃为人体气机出入之枢纽,脾宜升则健,胃宜降则和。升降之法中,李东垣尤重视升的方面,认为元气是人体生命的物质基础,而脾胃即是元气之根本,其在《脾胃论·脾胃虚则九窍不通论》中说:“真气又名元气,乃先身之精气也,非胃气不能滋之。”[1]而谷气不盛,元气下陷辄阴火上乘,出现神疲口干,头痛气喘,眩晕发热诸症,如《脾胃论》云:“脾证始得,气高而喘,身烦而热,其脉洪大而头痛,或渴不止,其皮肤不任风寒,而生寒热。盖阴火上冲,则气高喘而烦热,为头痛,为渴,而脉洪。”[1]而《兰氏秘藏·劳倦所伤论》云:“夫喜怒不节,起居不时,有所劳伤,皆损其气,气衰则火旺,火旺则乘脾土。”[2]现代临床的内科疾病中,因饮食不洁、劳倦过度、情志内伤等所致脾胃虚弱从而出现的许多其他见证,如困倦乏力、肢体麻木、脘痞纳呆、大小便不利、脏器下垂等,亦皆为阴火的表现。1用药法度脾胃阳气不升造成阴火上乘,脾阳升则阴火降,故李杲临证力主甘温补气,风药升阳。按照《素问·至真要大论》“劳者温之”[3]、“益者损之”[3]的理论。强调“伤其内不足,不足者补之”[1],“劳”即劳倦、虚劳之意,这个时候就需要温补,“损”即虚损,虚损便应该补(本文共计2页)......[继续阅读本文]

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