来源:《时珍国医国药》2017年第07期  作者:陈德轩;朱永康;
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托法中活血和营的作用分析

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托法在中医外科的内治法中占有重要地位,灵活运用此法在现在临床各科均可以收到很好的疗效,文献多有报道。《证治准绳》指出:“内托之药,补药为主,活血祛邪之药佐之,或以芳香之药行其郁滞,或加温热之药御其风寒。”其中,补益气血为基础,活血和营为枢机,而透脓药物为给邪气以出路,综合作用从而托毒外出。托法中透托、补托之方药虽有差异,然活血和营是基本法则之一。临证只要深悟此涵义,可极大地提高应用“托法”的准确性[1]。本文分析托法中活血和营的具体作用。1托法适应证各期活血和营的作用1.1疮疡病病程中瘀血的病机中医外科的病因病机学认为,各种病因均可作用于人体的体表、经络和脏腑,并通过经络联通体表脏腑和上下各部,即可发生经络阻隔,气血凝滞,随之体表“肿疡”发生。正如《素问·生气通天论》一说:“营气不从,逆于肉里,乃生痈肿。”唐容川《血证论》中说:“疮者,血所凝结而成者也。或是寒凝,或是热结,或是风肿,或是湿郁,总是凝聚其血而成。”由此可见局部的气血凝滞是肿疡形成的主要病理基础。肿疡发生以后,若此时应用各种消散的方法可使“凝滞的气血”消散,从而病愈。正如唐容川谓:“初起总宜散血,血散则寒热风湿均无遗留之迹(本文共计3页)......[继续阅读本文]

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