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来源:《铁道医学》2001年第02期  作者:王祖炯,傅伟明,鲍忠东
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铁路交通事故颅脑损伤的特点与抢救

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笔者收集了 1996~ 1999年在杭州铁路分局管内发生的交通事故伤进行分析 ,试图找出它的特点并提出相应的抢救措施。1 临床资料1.1 一般资料 收集 1996~ 1999年火车致颅脑损伤病例 71例。直接受伤 (指火车直接正面撞击躯体 ) 18例全部于入院前死亡 ,死亡原因为严重的脑外伤合并严重的复合伤。间接受伤(指被火车挂住或气浪冲击等非火车直接正面撞击躯体 )共 5 3例 ,男 39例 ,女 14例 ;平均年龄 2 9岁。伤后入院时间 30min~19h。其中工作时受伤 2例 ,铁路边行走 10例 ,横穿铁路 3例 ,跳火车 3例 ,不明原因 35例。损伤类型 :开放性颅脑损伤 11例 ,闭合性颅脑损伤 42例。其中额叶挫伤 11例 ,多发性脑挫伤 2例 ,着力部位脑挫伤 8例 ,脑组织外溢 9例。合并有骨折的 44例 ,其中肢体碾轧性骨折或离断伤 19例 ,单纯性肢体骨折的 15例 ;肋骨骨折 3例 ;锁骨骨折 2例 ;脊椎骨折 5例。合并有肝脾破裂 1例。1.2 临床表现 按入院时格拉斯哥昏迷 (GCS)评分 3~ 5分 12例 ,6~ 8分 2 7例 ,9~ 12分 13(本文共计1页)......[继续阅读本文]

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