来源:《中国社区医师》2005年第01期  作者:高山红,王怀良
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抗生素的后效应及临床应用

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    抗生素是目前临床药物治疗中最常用的药物。如何充分发挥抗菌药物疗效是临床合理用药的重要内容之一。近年来,关于抗菌活性及抗菌活性持续时间对抗菌药物疗效的影响越来越受到重视。抗菌活性的持续时间除了与药物的半衰期有关外,还与抗生素后效应(PAE)有关。本文就抗生素后效应及其临床意义综述如下。抗生素后效应的概念   抗生素后效应系指细菌与抗生素短暂接触后,当药物浓度下降到低于最低抑菌浓度(MIC)或消除后,细菌的生长仍受到持续抑制的效应。   PAE的机制    抗生素后效应是抗生素对致病微生物特有的效应。各种抗生素对相同的细菌具有不同的PAE。大量的体外试验证明,PAE还与抗生素的杀菌活性、浓度、接触时间、细菌的种类及机体的生理病理状态、免疫功能、药动学、药效学、组织pH值等因素有关。    目前关于抗生素引起PAE的确切机制尚不明确。其学说之一就是抗生素与细菌短暂接触后,与细菌靶位持续性结合,引起细菌非致死性损伤,或导致细菌恢复再生长时间延长。    近年来通过抗生素与机体免疫功能相关性的研究发现,抗生素后促白细胞效应(PALE)也是产生体内PAE的主要机制之一。PALE系指细菌与抗(本文共计2页)......[继续阅读本文]

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